Причины воспаления семенных пузырьков

Везикулит проявляется в виде воспаления семенных пузырьков. Часто развивается как осложнение другого инфекционно-воспалительного заболевания. Это бывает хроническое заболевание мочеполовой системы (простатит, уретрит, эпидидимит), но может быть и общее инфекционное заболевание (грипп, ангина, остеомиелит). Но чаще всего везикулит развивается у мужчин, длительно страдающих хроническим простатитом.

Везикулит (лат. vesicula - пузырек + ит; синоним - сперматоцистит), воспаление семенного пузырька. Изолированно встречается редко, чаще - вместе с простатитом, уретритом, эпидидимитом. Инфекция проникает из заднего отрезка уретры или предстательной железы, а также гематогенным или лимфогенным путём. Различают острый и хронический везикулиты. Клиническая картина острой формы сходна с картиной острого простатита: высокая температура, озноб, резкие боли в паховой области, крестце, области заднего прохода. Может сопровождаться учащённым мочеиспусканием, болями в момент эякуляции, частыми и продолжительными ночными эрекциями.

Значительно чаще диагностируется хронический везикулит, когда периодически возникающие преходящие тупые боли в промежности, заднем проходе и несколько учащённое мочеиспускание сочетаются с изменениями количества эякулята (спермы), гемоспермией, снижением количества подвижных сперматозоидов и скорости их движения.

Больного могут беспокоить длительные ночные эрекции, прогрессирующее снижение оргазма при эякуляции, вплоть до его полного исчезновения, ускоренная и болезненная эякуляция, явление сперматореи, бесплодие. Лечение длительное, преобладают консервативные методы с использованием физиотерапии и антибиотиков. В некоторых случаях показано вскрытие гнойника или удаление семенного пузырька (везикулэктомия).

Появлению везикулита способствуют все те факторы, которые способствуют появлению простатита: общее переохлаждение организма; частые запоры; работа в сидячем положении; длительное половое воздержание; чрезмерная половая активность: малоподвижный образ жизни; хронические воспалительные заболевания; угнетение иммунной системы.

В подавляющем большинстве случаев везикулит протекает хронически. Больные везикулитом жалуются на общие симптомы - слабость, повышенную утомляемость, регулярное повышение температуры тела до 37°С. Боли над лобком, в промежности, отдающие в пах, крестец или поясницу. Боль усиливается при наполненном мочевом пузыре и при дефекации. Во время дефекации могут появляться выделения из уретры. Эякуляция становится болезненной, в сперме появляется кровь. Все эти проявления могут быть выражены незначительно или отсутствовать.

При отсутствии лечения везикулита процесс обостряется - температура тела повышается до 38-39°С, боли и все другие проявления заболевания резко усиливаются. Дальше при отсутствии лечения может развиться нагноение семенных пузырьков, и помочь больному можно будет только операцией. Другой вариант - хроническое воспаление семенных пузырьков распространится на придатки яичка, вызовет двусторонний хронический эпидидимит, что может осложниться обтурационной формой бесплодия.

Проводится ректальное исследование, общие анализы крови и мочи, УЗИ, посев секрета семенных пузырьков. Почти всегда этих обследований бывает достаточно для постановки окончательного диагноза. Лечение везикулита консервативное, обязательно в больнице. Проводится антибактериальная терапия, применяют мягкие слабительные средства, ректальные свечи с анестетиками. При отсутствии острого воспаления проводятся физиотерапевтические процедуры, массаж семенных пузырьков, горячие микроклизмы и т.д. При нагноении пузырьков проводится операция.

Профилактика везикулита заключается в лечении основного заболевания (хронического простатита) и устранении факторов, способствующих развитию заболевания. Старайтесь не переохлаждаться, при запорах пользуйтесь слабительными средствами, при сидячей работе обязательно устраивайте себе паузы активного отдыха, ведите регулярную половую жизнь без длительных периодов воздержания и без излишеств, лечите имеющиеся хронические заболевания и, наконец, просто живите здоровой полноценной радостной жизнью.


урология | уролог | лечение простатита | лечение цистита



© Урология Москвы, 2007-2013 гг.