Накостные пластинки

Кроме того, в 1959 г. Б. Л. Павлов разработал накостные пластинки, или рамы разной длины и формы. Рама, привинченная шурупами к наружной поверхности фрагментов челюсти, обеспечивает жесткую и надежную фиксацию их на длительный срок. Новые способы иммобилизации отломков не только упростили костную пластику нижней челюсти, но и улучшили ее результаты, поскольку обеспечивали неподвижность трансплантата и возможность применения ранней функциональной нагрузки, что особенно важно для ускорения регенерации костной ткани.

Применение новых методов остеопластики в сочетании с более совершенными способами фиксации отломков нижней челюсти открыло новую страницу в восстановительной хурургии лица. В 1944 г. А. А. Лимберг предложил расщеплять ребро на месте, не нарушая его непрерывности. Впоследствии расщепленное ауторебро нашло широкое применение для остеопластики нижней челюсти (П. В. Наумов, 1949; Е. Г. Шатуновская, 1950; М. М. Великанова, 1954; К. Н. Корчагина, 1955, и др.). В. П. Наумов сообщил о 50 больных, которым была произведена свободная костная пластика нижней челюсти отрезками расщепленного ребра. Хорошее приживление трансплантата наблюдалось у 48 больных. Однако автор отметил, что при взятии расщепленного ребра иногда могут развиться тяжелые осложнения. У двух больных была повреждена плевра (при взятии трансплантата долото соскользнуло с поверхности ребра).


урология | уролог | лечение простатита | лечение цистита



© Урология Москвы, 2007-2013 гг.