Костно-мышечные лоскуты

В 5-й серии опытов после послойного рассечения мягких тканей в области угла нижней челюсти по нижнему краю и впереди прикрепления собственно жевательной мышцы с помощью бормашины распиливали кортикальную пластинку. Далее с помощью острого тонкого широкого долота отделяли наружную кортикальную пластинку вместе с прикрепленной к ней собственно жевательной мышцей. Затем таким же образом отделяли и медиальную крыловидную мышцу вместе с кортикальной пластинкой. Со стороны свободных поверхностей костно-мышечных лоскутов фрезой частично удаляли костную ткань с таким расчетом, чтобы на истонченных кортикальных пластинках мышцы сохранялись, а образованный дефект был примерно таким по размеру, как в 4-й серии опытов. Костный дефект замещали, как и в 4-й серии опытов, ортотопический фрагментом из лиофилизированной аллопластической кости, в которой предварительно производили декортикацию с внутренней и наружной ее поверхностей. Этот костный фрагмент плотно подгоняли к костному ложу реципиента. Фиксацию опиленных краев костей донора и реципиента осуществляли проволочными швами. Жевательные мышцы с кортикальными пластинками, окутывающие трансплантат с обеих сторон, сшивали по нижнему краю с таким расчетом, чтобы сохранилось их физиологическое натяжение. В рану вводили антибиотики, а мягкие ткани послойно ушивали кетгутом. На кожу накладывали швы шелком.


урология | уролог | лечение простатита | лечение цистита



© Урология Москвы, 2007-2013 гг.