Многочисленные  способы лечения

Таким образом, данные специальной литературы и результаты собственных наблюдений позволяют считать, что независимо от этиологии возникновения артрозов в суставной головке происходят значительные деструктивные изменения в хряще и глубоких слоях костной ткани. Наступает гиперплазия и деформация суставной головки, разрастание передних и задних границ мыщелков. Поверхность ее становится неровной, углубления перемежаются с острыми костными разрастаниями - экзостозами, которые травмируют межсуставной мениск. Вследствие этого при движении челюсти во время еды, разговора возникают сильнейшие боль, хруст и щелканье в суставе. Рентгенологически в этих случаях определяется гипертрофия суставной головки с неровной поверхностью. Суставная щель сужена, контуры нечеткие. Отсюда становится совершенно понятным, что любая консервативная терапия при стойких органических изменениях в суставной головке обычно неэффективна. Поэтому в таких случаях прибегают к хирургическому вмешательству.

Среди многочисленных способов лечения наиболее широкое распространение получили менискэктомия и резекция суставной головки. Менискэктомия впервые была описана Lanz (1909), а через три десятка лет этот способ получил широкое распространение. Основными показаниями для менискэктомии Novack (1961), Robin, Ward, Alvin (1961) и другие считали боли и щелканье в суставе, тугоподвижность нижней челюсти, которые нельзя устранить консервативным лечением. Однако менискэктомия при деструктивных изменениях в самой суставной головке не может привести к желаемому результату.


урология | уролог | лечение простатита | лечение цистита



© Урология Москвы, 2007-2013 гг.