Ряд хирургов

Поэтому при таких переломах часто прибегают к хирургическому лечению. Ряд хирургов репонирует вывихнутую суставную головку и фиксирует ее с помощью различных штифтов (А. В. Малышев, 1972; Kappis 1934; Thoma, 1938). Однако вправить смещенную суставную головку и удержать ее в правильном положении при оскольчатых переломах суставной головки, внутрисуставных переломах или косых переломах суставного отростка с повреждением суставной головки, -особенно в поздние сроки после травмы, невозможно. Реплантация суставной головки также не всегда возможна и эффективна. О. Е. Бабицкая (1959) отмечала, что движения в суставе не могут быть восстановлены в полном объеме, если суставная головка отделена от латеральной крыловидной мышцы. Кроме того, отделенная от питающей крыловидной мышцы суставная головка подвергается рассасыванию (Wernicke, 1968; Koske, ОШ,, Ronning, 1971). Поэтому многие хирурги при таких переломах производят кондилэктомию (В. С. Дмитриева, 1966; В. А. Козлов, Т. А. Соколова, 1971; Miiller, 1969; Hoppes, 1970; Fitzpatrick, 1971, и др.). В. А. Козлов, 3. И. Ковалева, Е. П. Федорова (1970) при переломе суставного отростка с вывихом суставной головки трем больным произвели кондилэктомию. В дальнейшем они. наблюдали укорочение ветви челюсти, значительные нарушения прикуса и жевательной функции.


урология | уролог | лечение простатита | лечение цистита



© Урология Москвы, 2007-2013 гг.