Обеспечение  нормального движения

В целях обеспечения нормального движения суставной головки - образования синовиальной жидкости - края суставной капсулы плотно фиксируем со всех сторон к шейке суставного отростка трансплантата, охватывая со всех сторон суставную головку. Трансплантат укладываем на сформированную наружную поверхность ветви челюсти реципиента с таким расчетом, чтобы их раневые поверхности соприкасались. Нижний конец трансплантата плотно фиксируем двумя взаимно перпендикулярными проволочными швами по нижнему и заднему краям. Такие швы прочно фиксируют трансплантат с ветвью челюсти реципиента, при этом не требуется какой-либо дополнительной фиксации. Все это обеспечивает возможность ранней функциональной нагрузки, что в свою очередь благотворно влияет на ускорение перестройки трансплантата и восстановление функции жевательного аппарата.

В рану вводим пенициллин и стрептомицин по 300 000 ЕД в сухом виде. Отслоенную компактную пластинку с задними пучками собственно жевательной мышцы укладываем на свое место и укрепляем кетгутовыми швами. Операционную рану ушиваем кетгутом, на кожу накладываем швы из конского волоса. На одни-двое суток оставляем выпускник в ране, накладываем асептическую повязку. При двустороннем внутрисуставном переломе с вывихом суставной головки аналогичную операцию производим на другой стороне.


урология | уролог | лечение простатита | лечение цистита



© Урология Москвы, 2007-2013 гг.