Урология. Урологические заболевания. » Костная пластика нижней челюсти. Первичная костная пластика. » Костная пластика суставного конца нижней челюсти при анкилозе

Костная пластика суставного конца нижней челюсти при анкилозе

Анкилозы височно-нижнечелюстного сустава характеризуются частичной или полной неподвижностью нижней челюсти, обусловленной патологическими изменениями в суставе. В зависимости от характера изменений они подразделяются на фиброзные и костные. При фиброзном анкилозе отмечаются деструктивные изменения в хрящевой ткани вплоть до полного исчезновения хряща, суставной поверхности головки, суставной впадины и межсуставного диска. Это приводит к сращению суставной головки с суставной впадиной височной кости плотной фиброзной тканью, которая нередко подвергается окостенению. В суставной сумке также могут происходить рубцовые изменения с развитием фиброзной ткани (С. Ф. Косых, 4942; Г. П. Иоаннидис, 1974). При костном анкилозе образуются костные сращения суставного отростка с височной костью. При этом суставной отросток деформируется - утолщается, расширяется, а суставная головка уплощается. Иногда суставной и венечный отростки, образуя общий значительной толщины костный конгломерат, сливаются с основанием черепа, скуловой дугой и верхней челюстью. В этих случаях происходит значительное уменьшение полулунной вырезки или она вовсе не определяется.

Различают односторонние и двусторонние анкилозы височно-нижнечелюстного сустава. По данным различных авторов, в подавляющем большинстве случаев (85-93%) наблюдаются односторонние поражения сустава (А. И. Евдокимов, Г. А. Васильев, 1964).


урология | уролог | лечение простатита | лечение цистита



© Урология Москвы, 2007-2013 гг.