Измельченные трансплантаты

Измельченные трансплантаты вводили в костную полость в смеси с антибиотиками (по 200 000 ЕД пенициллина и стрептомицина). При введении в костную полость костной щебенки плотно заполнять ее не следует, так как мелкие костные кусочки разбухают в жидкой среде (кровь), объем их увеличивается и острыми краями они могут вызвать перфорацию слизистой оболочки с последующим нагноением и отторжением трансплантата. При введении же костной муки нужно по возможности плотнее заполнять полость, так как это способствует лучшей ассимиляции трансплантата.

Анализ клинических наблюдений показал, что у 11 из 88 больных в послеоперационном периоде в ближайшие 5-10 дней было нагноение послеоперационной раны с последующим удалением трансплантата. У 77 больных, наблюдавшихся от 2 мес до 14 лет, послеоперационный период в ближайшие дни и в отдаленные сроки протекал гладко. Во всех случаях трансплантаты полностью ассимилировались. Новообразование костной ткани происходило от периферии к центру полости, причем чем мельче был трансплантат, тем быстрее он ассимилировался. В тех случаях, когда полость заполнялась костной мукой, на рентгенограмме определялось полное замещение полости остеоидной тканью к 4- 6 мес. Все это позволяет считать, что интенсивность регенерации костной ткани находится в прямой зависимости не только от вида трансплантата, но и от его структуры, а также от возраста больного. Процессы остеогенеза в полости происходят быстрее в тех случаях, когда костный трансплантат приготовлен из губчатой кости, особенно у больных в молодом возрасте.


урология | уролог | лечение простатита | лечение цистита



© Урология Москвы, 2007-2013 гг.