Пораженный участок

 Далее, отступя от опухоли на 1,5-2 ем, горизонтальные разрезы продолжаем вниз по наружной и внутренней поверхности альвеолярного отростка до уровня переходной складки, образуя, таким образом, П-образный или трапециевидный слизисто-над-костничный лоскут основанием книзу. Слизисто-надкост-ничные лоскуты отделяем распатором от кости, благодаря чему обнажается участок альвеолярного отростка, пораженный опухолью. При другой локализации опухоли или в тех случаях, когда в области опухоли альвеолярного отростка при неизмененной слизистой оболочке нет зубов, операцию лучше производить экстраоралыным подходом.

После послойного рассечения тканей до кости в подчелюстной или подподбородочной областях, в зависимости от расположения опухоли, распатором осторожно отделяем от кости надкостницу вместе со слизистой оболочкой. Это позволяет освободить пораженный участок челюсти со всех сторон поднадкоетнично и исключить, сообщение операционной раны с инфицированной полостью рта. Затем приступаем к резекции пораженного участка кости. Для сегментарной резекции альвеолярного отростка, тела или ветви челюсти мы использовали набор разнообразных режущих инструментов. Вертикальный распил ветви и поперечную остеотомию альвеолярного отростка и тела челюсти удобнее производить проволочной Джильи.


урология | уролог | лечение простатита | лечение цистита



© Урология Москвы, 2007-2013 гг.