Пункционная  биопсия

При пункционной биопсии обнаружена картина адамантиномы. На основании клинической картины, рентгенограммы и данных цитологии была диагностирована адамантинома нижней челюсти справа. 21/ХП произведена резекция венечного отростка, переднего края ветви и альвеолярного отростка в области 8 7. Нижний край тела и задний край ветви сохранены толщиной 0,6-1 см. Образованный дефект челюсти заполнен лиофилизирован-ным костным аллотраноплантатом из гребешка подвздошной кости. Трансплантат фиксирован двумя проволочными швами. Дополнительно наложены назубные алюминиевые шины с зацепными крючками с межчелюстной фиксацией резиновыми кольцами сроком на 1 мес. Послеоперационное течение протекало гладко. Швы сняты на 8-й день после операции. 24/1 1965 г. больная в удовлетворительном состоянии выписана для амбулаторного наблюдения.

Отдаленные результаты прослежены через 18 лет после операции. Общее состояние больной хорошее, местных изменений нет. На рентгенограммах нижней челюсти определяется полная ассимиляция трансплантата, из губчатой кости ои перестроился в кортикальную. По своей структуре регенерат не,отличается от структуры кости челюсти реципиента. Границы его. соединения с костным ложем реципиента не определяются.

Таким образом, данные клинических наблюдений подтверждают целесообразность проведения при ограниченном поражении нижней челюсти доброкачественной опухолью или дисплаетическим процессом сегментарной резекции нижней челюсти с сохранением непрерывности кости и одномоментной остеопластикой лиофилизированным костным аллотрансплантатом. При этом значительно увеличивается прочность челюстной кости, создаются благоприятные условия для протезирования.


урология | уролог | лечение простатита | лечение цистита



© Урология Москвы, 2007-2013 гг.