Костная пластика при сегментарной резекции

Костная пластика нижней челюсти при сегментарной резекции с нарушением непрерывности кости в практике челюетно-лицевой хирургии встречается наиболее часто. Под нашим наблюдением с 1959 по 1975 г. находился 71 больной, что составляет 10% всех костнопластических операций. Возраст больных 13 лет - 74 года. Показанием к частичной резекции нижней челюсти во всю ее толщу, т. е. без сохранения непрерывности кости с одномоментной остеопластикой лиофилизированным костным аллотрансплантатом, было частичное поражение нижней челюсти доброкачественной опухолью, локализовавшейся в пределах тела или ветви челюсти.

При доброкачественных опухолях участок нижней челюсти, как правило, резецировали поднадкоетнично. При адамантиномах с разрушением опухолью кортикального слоя новообразование удаляли вместе с надкостницей рассекаем вблизи шеек зубов слизистую оболочку десны с язычной и щечной сторон в пределах удаляемой части челюсти. На уровне пересечения кости удаляем зуб, через лунку которого проводим пилу Джильи. Ассистент в это время .отводит мягкие ткани и сосудисто-нервный пучок в сторону кости. Энергичным движением проволочной пилой пересекаем кость по обе стороны от опухоли 1в пределах неизмененной кости.


урология | уролог | лечение простатита | лечение цистита



© Урология Москвы, 2007-2013 гг.