Удаление  внутреннего протеза

Эта методика связана со сложностью технического изготовления металлических иммедиат-протезов. Кроме того, больные подвергаются неоднократному оперативному вмешательству как при взятии костного аутотрансплантата, так и при удалении внутреннего протеза. Все это, несомненно, отягощает общее состояние больных и удлиняет сроки лечения. Поэтому использование в этих случаях консервированного ортотопичеекого аллотрансплантата, т. е. трансплантата, взятого из подбородочного отдела нижнечелюстной кости, открывает большие перспективы.

Под нашим наблюдением в период 1963-1975 гг. находилось 12 больных, которым по поводу различных новообразований произведена резекция подбородочного отдела нижней челюсти с одномоментной костной пластикой лиофилизированным ортотопичееким аллотрансплантатом. Во всех случаях послеоперационные дефекты величиной 4-18 см были, без сохранения непрерывности кости. Операцию производили по. следующей .методике.

Методика операции. Оперативный доступ при резекции подбородочного отдела нижней челюсти осуществляем снаружи и со стороны полости рта. Операцию начинаем с наружного разреза. Производим дугообразный разрез кожи в подбородочной области ниже края челюсти на 2 см. Длина разреза определяется распространенностью опухоли. Мягкие ткани послойно рассекаем до кости.


урология | уролог | лечение простатита | лечение цистита



© Урология Москвы, 2007-2013 гг.