Лунки удаленных зубов

Через лунки удаленных зубов проводим проволочную пилу Джильи с помощью которой осуществляем поперечный распил челюсти. После удаления опухоли приступаем к ушиванию раны со стороны полости рта. Края слизисто-надкостничных лоскутов плотно сшиваем частыми кетгутовыми швами. Затем (после смены белья и инструментов) со стороны операционной раны накладываем второй ряд П-образных кетгутовых швов на ткани. Для проведения костной пластики на концах фрагментов челюсти реципиента впереди наложенных фиксирующих клемм с наружной поверхности создаем воспринимающие площадки для костного трансплантата. С этой целью с помощью циркулярной пилки и фрезы снимаем кортикальный слой конусной формы протяженностью 1,5-2 см.

Для костной пластики подбородочного отдела нижней челюсти во всех случаях нами использовался лиофилизированный аллотрансплантат, приготовленный из подбородочного отдела нижней челюсти с учетом антропометрических данных. Трансплантат должен быть высоким, с хорошо выраженным ровным альвеолярным отростком, обеспечивающим хорошие условия для протезирования. Трансплантат берем на 3-4 см длиннее удаленной части челюсти. После удаления кортикального слоя на концах трансплантата с его внутренней стороны он должен плотно насаживаться на концы сформированных площадок челюсти реципиента. В центральной части с внутренней поверхности трансплантата снимаем кортикальный слой для фиксации к нему костно-мышечного де-кортиката или сухожилий отсеченных мышц.


урология | уролог | лечение простатита | лечение цистита



© Урология Москвы, 2007-2013 гг.