Одномоментная остеопластика

У остальных 14 больных, которым была произведена одномоментная остеопластика лиофилизированным аллотрансплантатом из нижней челюсти при обширном удалении опухоли, результаты также вполне удовлетворительные. Следует отметить, что в двух случаях при обширной адамантиноме с разрушением кортикального слоя нижняя челюсть в основном была резецирована вместе с надкостницей и частично с окружающими мягкими тканями. В этих случаях, несмотря на то что аллотрансплантат помещался в апериостальное ложе, результаты остеопластических операций в равной степени вполне удовлетворительны. У всех больных получены хорошие функциональные, анатомические и эстетические результаты. Все они успешно пользуются съемными протезами, употребляют обычную пищу.

Наши клинические наблюдения показали, что при тотальной и субтотальной резекции нижней челюсти: аллотрансплантат из нижней челюсти является оптимальным пластическим материалом. Таким образом,, наши данные не согласуются с данными Б. Д. Кабакова (1963), который отмечал, что в тех случаях, когда консервированными аллотрансплантатами возмещается: дефект челюсти протяженностью 2 и более сантиметров: при отсутствии периостального ложа не гарантируется наступление консолидации отломков. Это положение, по-видимому, справедливо в отношении реберного, аллотрансплантата, поскольку в костном аллотранс-плантате из ребра процессы рассасывания опережают процессы новообразования костной ткани. Поэтому для замещения дефектов большой протяженности реберные-аллотрансплантаты нами не применялись. Для этих целей во всех случаях мы использовали только аллотрансплантаты из лиофилизированной нижней челюсти,.


урология | уролог | лечение простатита | лечение цистита



© Урология Москвы, 2007-2013 гг.