Изучение  результатов

Однако Ю. Б. Горский (1959) на основании изучения результатов остеосинтеза костным швом проволокой из тантала при переломах нижней челюсти различной локалиаацйи (117 больных) пришел к убеждению, что эффективность применения шва зависит от места перелома. При переломах в области зубного ряда костный шов, как правило, должного эффекта не дает. Автор считал,, что в подобных случаях более целесообразен шов по Ал-, лену и Гибсону (Allen, Gibson, 1956) или остеосинтез; наложения шва со стержнем. Г. И. Калиничев (1959) в четырех аналогичных случаях применил костный шов из танталовой проволоки в сочетании со стальной внутренней спицей.

При косых переломах нижней челюсти, когда отломки часто смещаются, костный шов не обеспечивает надежной фиксации. При переломах с дефектом костной ткани костный шов не показан, поскольку при этом деформируется челюсть и нарушается прикус. В этих случаях Б. Л. Павлов (1959, 1973) предложил для остеосинтеза отломков и костной пластики сконструированную им накостную металлическую раму с шурупами,, которую удаляют через 1-5 мес после операции. Такая иммобилизация, по мнению автора, надежно удерживает фрагменты и позволяет сократить сроки пребывания: больного в стационаре и его временную нетрудоспособность почти вдвое.


урология | уролог | лечение простатита | лечение цистита



© Урология Москвы, 2007-2013 гг.