Цель хирургического лечения

Показанием к остеосинтезу нижней челюсти были: оскольчатые переломы с дефектом костной ткани; переломы, проходящие через полость кисты; переломы суставного отростка с резким смещением отломков; переломы, осложненные хроническим остеомиелитом; несрос-шиеся переломы, неправильно сросшиеся переломы и косые переломы со смещением отломков.

Целью хирургического лечения переломов нижней челюсти является восстановление нормальной анатомической целостности челюсти. Это достигается путем устранения дефектов, возникших при переломах, и создания жесткой надежной иммобилизации фрагментов на период, достаточный для восстановления функции челюсти. Для костной пластики мы используем лиофилизированные костные   аллотрансплантаты   различной   костной структуры из компактной и губчатой кости. Чаще всего применяем трансплантаты, приготовленные из компактной кости, поскольку они, кроме необходимых биологических свойств, обладают большой механической прочностью, позволяющей удерживать отломки в правильном положении до наступления консолидации. Для остеопластики и фиксации отломков в области тела и угла нижней челюсти нами применялись  трансплантаты из компактной бедренной или большеберцовой кости в виде ровной или с Т-образным выступом пластинки. Из компактной кости изготовляются также и костные штифты для остеосинтеза переломов суставного отростка. Использовать эти трансплантаты при переломах во фронтальном участке челюсти нежелательно ввиду их несоответствия форме подбородка, а подгонка и моделировка трансплантатов длительна и трудоемка. В этих случаях лучше брать трансплантат из сортветствующего участка челюсти.


урология | уролог | лечение простатита | лечение цистита



© Урология Москвы, 2007-2013 гг.