Методика операции

 Экстраоральным подходом обнажаем место перелома. Фрагменты челюсти освобождаем поднадкостнично. С наружной поверхности в области кисты удаляем кортикальную пластинку. Производим цистэктомию. Фрезой снимаем оклерозированиые стенки полости кисты в проксимально-дйстальном направлении. Внутреннюю и нижнюю стенки освежать не следует во избежание перфорации, полости рта и повреждения сосудисто -нервного пучка.

Отломки репетируем и фиксируем в правильном положении с помощью иазубных шин или внеротового аппарата. Затем с наружной поверхности по краю челюсти в обе стороны от кисты на 2 см формируем воспринимающее ложе для трансплантата. Костную полость, плотно заполняем лиофилизированной костной мукой. Плотно подгоняем трансплантат в виде пластинки из. компактной кости, который фиксируем проволочными швами. После этого временно наложенный фиксирующий внеротовой аппарат снимаем, поскольку пластинка из компактной кости, скрепленная проволочными швами, надежно фиксирует фрагменты. В рану вводим антибиотики и края ее послойно ушиваем наглухо. При: наличии внутриротовой шины оставляем ее на 3-4 нед.. При беззубой челюсти накладываем эластическую пращу Померанцевой-Урбанской или повязку эластическим капроновым бинтом (В. А. Панков, Н. А. Плотников,. Э. С. Тихонов, 1965).


урология | уролог | лечение простатита | лечение цистита



© Урология Москвы, 2007-2013 гг.