Использование аутогенной костной ткани

Использование аутогенной костной ткани у ослабленного, пораженного злокачественным процессом больного представляет определенную сложность. Учитывая это, некоторые хирурги стремились применить для устранения образовавшегося дефекта такой материал, получение которого не связано с травмированием больного. Так, например, Б. Д. Кабаков (1963) при злокачественных опухолях нижней челюсти с прорастанием их в окружающие мягкие ткани, когда после резекции челюсти в пределах здоровых тканей сохранены кожные покровы и слизистая оболочка,  рекомендовал  применять для замещения дефекта какие-либо эксплантаты, а не производить остеопластику аутотрансплантатом.

В настоящее время имеется много сообщений о замещении дефектов нижней челюсти после резекции по поводу злокачественных опухолей разнообразными внутренними протезами, удерживающими сохранившуюся часть челюсти в правильном положении. Harding (1957) описал случай, когда нижнюю челюсть, резецированную по поводу злокачественной опухоли, он механически очистил от опухолевой ткани и подверг автоклавирова-нию. Лишенный живых элементов костный трансплантат уложил на прежнее место и укрепил проволочными швами. Отдаленные результаты хорошие (наблюдение до 3 лет). В 1959 г. Е. С. Малевич для первичной костной пластики нижней челюсти при злокачественных опухолях четырем больным применил ospurum. Во всех случаях отмечено нагноение с отторжением трансплантата.


урология | уролог | лечение простатита | лечение цистита



© Урология Москвы, 2007-2013 гг.