Первичная костная пластика при резекции нижней челюсти 

Одним из основных условий, которое обеспечивает приживление костных трансплантатов, является хорошее кровоснабжение. При лучевой же терапии наступают, как известно, значительные трофические изменения в окружающих мягких тканях и кости. Эти изменения происходят прежде всего в кровеносных сосудах. В. С. Дмитриева (1963), изучавшая действие рентгеновских лучей на заживление раны в эксперименте, отмечала, что по мере повышения дозы облучения в тканях раны прогрессируют деструктивные изменения, заживление идет медленно и отягощенно. Регенеративные процессы протекают замедленно, вяло и в более длительные сроки. Аналогичные явления наблюдал В. В. Фиалковский (1957) при обследовании больных, подвергавшихся лучевой терапии по поводу новообразований челюстно-лицевой области. Он отмечал, что раны после удаления зубов и других небольших оперативных вмешательств в полости рта у таких больных заживают медленно. Е. А. Соколенко (1946), Н. А. Краевский (1951), М. Н. Побединский (1954), П. В. Сиповский (1958, 1961), А. А. Прохончуков, В. В. Паникаровский (1963), Т. Н. Горячева (1972), и другие при изучении изменений кости после облучения в эксперименте и у людей, лечившихся большими дозами рентгеновских лучей, выявили глубокие изменения сосудов кости и собственно костных элементов.


урология | уролог | лечение простатита | лечение цистита



© Урология Москвы, 2007-2013 гг.