Костная пластика нижней челюсти при ложных суставах

Костная пластика при ложных суставах нижней челюсти лиофилизированным костным аллотрансплантатом произведена у 19 больных (мужчин 11, женщин 8) в возрасте 24-56 лет. В 18 случаях ложные суставы локализовались в области бокового отдела тела нижней челюсти, в одном - в области подбородка. Причиной образования ложных суставов в одном случае было огнестрельное ранение, в 18 -открытая механическая травма. Во всех случаях после открытых переломов нижней челюсти отмечалось развитие остеомиелита, что привело к несращению фрагментов. Образовавшиеся дефекты были в пределах 0,5-1,5 см.

Для устранения ложных суставов в 5 случаях использованы трансплантаты из нижней челюсти, в одном- из гребня подвздошной кости и в 13 - из бедра. Применяли, как правило, костные трансплантаты, смоделированные в виде буквы Т. Во всех случаях производили экономную резекцию склерозированных суставных концов. С наружной стороны на концах обоих фрагментов создавали воспринимающие площадки для трансплантата протяженность 1,5-2 см. Трансплантат вводили в виде распорки между освеженными костными фрагментами на созданные площадки и фиксировали к фрагментам челюсти реципиента проволочными швами.


урология | уролог | лечение простатита | лечение цистита



© Урология Москвы, 2007-2013 гг.