Условия вторичной костной пластики

Только в одном случае трансплантат нагноился в условиях вторичной костной пластики, когда воспринимающее костное ложечво время операции сообщалось с полостью рта.

Во всех этих случаях воспалительный процесс ликвидировать путем комплексной консервативной терапии не удалось. Поэтому через 6 мес после операции трансплантаты были удалены. При нагноительных процессах в костных полостях, заполненных размельченными лиофилизированными костными аллотрансплантата-ми, удаление костной муки или щебенки производили несколько раньше - через 2-3 нед. В этих случаях сразу после возникшего нагноения они отделялись вместе с гнойным содержимым через свищевой ход, поэтому было ясно, что сохранять трансплантат в костной послеоперационной полости нерационально. У трех больных при удалении нагноившихся трансплантатов произведена первичная одномоментная костная пластика лиофилизированным аллотрансплантатом, у 6 осуществлена вторичная костная аллопластика в разные сроки после удаления трансплантата. На удаленных в поздние сроки (5-6 мес) макропрепаратах было видно, что поверхность трансплантата на месте плотного прилегания окружающих мягких тканей на большом участке подверглась перестройке с замещением новообразованной костной тканью, причем с внутренней поверхности они перестроились на значительно большем участке, чем с наружной стороны. Это объясняется, по-видимому, лучшим кровоснабжением прилегающих мягких тканей с внутренней стороны.


урология | уролог | лечение простатита | лечение цистита



© Урология Москвы, 2007-2013 гг.