Дыхательный цикл

Существенно, что при этом величина работы на один дыхательный цикл возрастает больше, чем дыхательный объем.

В условиях повышенного сопротивления или снижения эластичности легких (тем более при сочетании обоих факторов) механизм пассивного выдоха становится недостаточно эффективным. Компенсация в данных условиях может быть достигнута за счет большего растяжения легких (что наблюдается при большой физической работе, бронхиальной астме, эмфиземе легких) или за счет активного сокращения выдыхательных мышц. В последнем случае, при быстром повышении внутригрудного давления во время выдоха бронх, утративший нормальное эластическое сопротивление, может сдавливаться, спадаться, затрудняя тем самым высвобождение альвеолярного воздуха из этих участков легкого. Это явление описывается как феномен воздушной ловушки (Б. Е. Вотчал, 1962; Campbelletal., 1957).

У здорового взрослого человека обычные сочетания частоты (12-18 в минуту) и глубина дыхания (300- 900 мл) являются оптимальными (Л. Л. Шик, 1973). При снижении податливости легких для обеспечения того же дыхательного объема требуется приложить больше усилий. Поэтому выгодно дышать поверхностно и часто (см. рестриктивный тип дыхательной недостаточности). Если же повышено сопротивление дыхательных путей, для поддержания нормальной скорости газотока наиболее экономно медленное глубокое дыхание (см. обструктивный тип дыхательной недостаточности). Следует разделить указания М. К. Сайке с соавторами (1974) о существовании индивидуальной оптимальной глубины и частоты дыхания у больного в зависимости от степени податливости легких   (ограничивающей глубину дыхания), сопротивления дыхательных путей (ограничивающего частоту дыхания) и объема мертвого пространства (влияющего на эффективность альвеолярной вентиляции).


урология | уролог | лечение простатита | лечение цистита



© Урология Москвы, 2007-2013 гг.