Диффузионная способность легких

Диффузионная способность легких (ДЛ) характеризуется объемом газа, проходящего через легочную мебрану в 1 мин при разнице давления газа по обе стороны мембраны в 1 мм рт. ст. (М. Е. Маршак, 1961; Krogh, 1909).

Практически наиболее частой причиной диффузионной недостаточности является отечность альвеолярно-капиллярной стенки, увеличение слоя жидкости на поверхности альвеол и интерстициальной жидкости между альвеолярным эпителием и стенкой капилляра. Это имеет место при левожелудочковой недостаточности, при токсическом отеке легкого.

Диффузия нарушается также при заболеваниях, ведущих к уплотнению, огрубению коллагена и развитию соединительной ткани в интерстиции легкого. Это ряд хронических и подострых заболеваний легких, как, например, бериллиоз, интерстициальный фиброз Хаммена - Рича, продуктивный гипертрофический альвеолит.

Уменьшение числа капилляров, оплетающих альвеолы (эмфизема легких), или их воспаление (волчаночный васкулит) отражаются на скорости и полноте диффузии. Диффузия может быть недостаточной, по Росье, при значительном ускорении кровотока по легочным капиллярам. В норме время прохождения крови по капиллярам альвеол, т. е. время контакта крови с газом, составляет 2/3 с. Для полной диффузии газов достаточным оказывается около 1/5-1/4 с. При большем ускорении кровотока газы не успевают диффундировать даже при нормальном составе альвеолярного газа и нормальном состоянии альвеолярно-капиллярной мембраны.


урология | уролог | лечение простатита | лечение цистита



© Урология Москвы, 2007-2013 гг.