Перкуторный звук

Перкуторный звук укороченный с тимпаническим оттенком. Нижняя граница легких стоит выше обычного, подвижность нижнего легочного края ограничена. Дыхание ослабленное везикулярное, хрипы трескучие или влажные. Функциональным тестом, подтверждающим рестриктивный характер поражения легких, является снижение ЖЕЛ при нормальном или высоком индексе Тиффно (ФЖЕЛ1/ ЖЕЛ). В комплексе терапии рестриктивной формы дыхательной недостаточности определяющее место занимает окснгенотерапия.

Диффузионнная недостаточность чаще всего сочетается с рестриктивными нарушениями внешнего дыхания. Это нарушение, как было сказано выше, касается диффузии кислорода. Поэтому для диффузионной недостаточности характерно наличие гипоксемии без накопления углекислого газа. Характерно выявление или усиление гипоксемии при физических усилиях.

Дыхание кислородом увеличивает градиент давления, позволяет преодолеть эффект снижения диффузии и добиться уменьшения гипоксемии. Особо эффективна оксигенобаротерапия. В условиях оксигенобаротерапии наступает увеличение доступного для утилизации растворенного в плазме крови кислорода. Последний с 0,3 мл на 100 мл крови при дыхании воздухом при нормальном давлении возрастает до 4 мл на 100 мл крови в процессе оксигенобаротерапии под давлением в 2 атм.


урология | уролог | лечение простатита | лечение цистита



© Урология Москвы, 2007-2013 гг.