Этиология, патогенез, классификация легочного сердца

Легочное сердце (corpulmonale) представляет собой проявление гипертрофии и (или) дилатации правого желудочка сердца, возникающих вследствие повышенного легочного сосудистого сопротивления и гипертонии малого круга кровообращения (Б. Е. Вотчал, 1964; Б. Б. Коган, 1964, и др.). Легочное сердце является следствием заболеваний, первично поражающих: 1) воздухоносные пути и альвеолы, 2) грудную клетку с ограничением подвижности; 3) легочные сосуды (материалы ВОЗ, 1961). Гипертрофия правого желудочка и его дилатация при легочных изменениях в результате первичного поражения левого сердца или врожденных пороков сердца не относятся к легочному сердцу.

Таким образом, этиологические факторы легочного сердца многочисленны. Наиболее частыми являются заболевания первой группы. Среди 69 заболеваний этой группы (Б. Е. Вотчал, 1964) практическое значение имеют хронические бронхиты, генуинная и вторичная эмфизема, бронхиальная астма, хронические пневмонии, пневмокониозы, туберкулез, бронхоэктазии, поликистоз легких, бериллиоз, саркоидоз, хронический диффузный интерстициальный фиброз, альвеолярный протеиноз, эозинофильная гранулема, идиопатический гемосидероз легких, склеродермия, диссеминированная красная волчанка, радиационные поражения легких, большие опухоли плевры и легких и др. По клинико-морфологическому признаку большинство указанных заболеваний могут быть подразделены на: 1) эмфизему генуинную и вторичные эмфиземы и 2) фиброзы и гранулематозы.


урология | уролог | лечение простатита | лечение цистита



© Урология Москвы, 2007-2013 гг.