Клинический  симптом

У больных с сердечной патологией (артериальной гипертензией, ишемической болезнью сердца, включая инфаркт миокарда, митральными пороками сердца), особенно в случаях сердечной недостаточности в стадии декомпенсации и нарушения ритма, а также при флеботромбозе и тромбофлебитах ранний диагноз эмболии легких базируется на учете появления каждого нового клинического симптома. Среди них обращают на себя внимание неожиданная лихорадка, тахикардия, затруднение дыхания, приступы удушья с кашлем и преходящим цианозом, боли в грудной клетке, рецидивирующий сухой плеврит разной локализации, который предшествует повышению температуры и изменениям гемограммы. Нередко скрытая кардиопатия, обусловленная легочной эмболией, проявляется острой правожелудочковой недостаточностью, сухим или экссудативным плевритом, внезапным коллапсом, отеком легких, острой дыхательной недостаточностью.

При прогрессирующем повышении давления в легочной артерии больные жалуются на одышку, слабость при физическом напряжении, обмороки при нагрузке и стено-кардитические боли. Со стороны сердца выявляют усиленный разлитой сердечный толчок, увеличение правой границы абсолютной сердечной тупости, усиление II тона на легочной артерии, в ряде случаев его расщепление. Сердечные шумы могут отсутствовать или быть различно выраженными.


урология | уролог | лечение простатита | лечение цистита



© Урология Москвы, 2007-2013 гг.