Диагностические  ошибки

Пожилых и старых людей, страдающих паренхиматозным паротитом, нужно госпитализировать, так как им требуется тщательный уход, обеспечить который в условиях амбулатории невозможно.

Одна из типичных диагностических ошибок состоит в том, что первое обострение хронического паренхиматозного сиаладенита, протекавшего в клинически латентной форме, принимают за острый сиаладенит. Нередко двустороннее поражение околоушных желез остается нераспознанным, если воспалительный процесс клинически проявляется только в одной из желез. Для установления правильного диагноза решающая роль принадлежит сиалографии, которую следует проводить после стихания острых воспалительных явлений. Иногда первое обострение паренхиматозного паротита расценивают как острый лимфаденит околоушной области. Однако у больных паренхиматозным паротитом отмечается диффузное увеличение и уплотнение всей железы, в то время как для лимфаденита характерно, особенно в начальных стадиях процесса, наличие относительно ограниченного, болезненного узла, располагающегося чаще всего преаурикулярно. Лишь впоследствии воспалительный инфильтрат становится более различимым, но все же не захватывает всю анатомическую область околоушной железы. У больных паренхиматозным паротитом при массировании железы выделяется мутная гнойная слюна, что не свойственно лимфадениту.


урология | уролог | лечение простатита | лечение цистита



© Урология Москвы, 2007-2013 гг.