Раны мягких тканей

Раны мягких тканей подлежат первичной хирургической обработке. По нашим данным, за 10 лет с переломами костей носа обратились 37 (4,2 %) больных старше 60 лет. Больные с изолированными повреждениями носа попадают в различные клиники, однако чаще - в оториноларингологические стационары. Поэтому наши данные,  неточны. Травма носа в (23,8±4,1 %) случаев сочетается с повреждением головного мозга (В. Ф. Чистякова, 1977). Обычно переломы костей носа устанавливаются сразу или в первые часы после травмы, пока еще не наступил значительный отек травмированных мягких тканей. Симптоматика характерная, значительную помощь в диагностике оказывает рентгенологическое исследование.

Травмы костей носа обильным кровотечением из носа и в подглазничную подкожную основу. Довольно часто кровотечение обусловливает посттравматическое воспаление слизистой оболочки носа, ведущее к появлению гематом и их нагноению, кровоизлияний в придаточные пазухи носа, затруднению носового дыхания, которое исчезает после репозиции отломков костей. Излившаяся кровь рассасывается очень медленно. Основная причина кровотечений из носа у лиц старше 60 лет - гипертоническая болезнь. Кровотечение бывает длительным, часто рецидивирует. Для остановки кровотечения применяют в основном переднюю тампонаду, хотя описаны случаи использования задней тампонады в сочетании с медикаментозной терапией (Ю. В. Митин и соавт., 1988). Лечение переломов костей носа не представляет.


урология | уролог | лечение простатита | лечение цистита



© Урология Москвы, 2007-2013 гг.