Переломы скуловых костей

Переломы скуловых костей и дуг. В. А. Маланчук (1982) лечил 142 больных с переломом скуловой кости и дуги в возрасте от 10 лет до 81 года, причем при изучении клинической картины учитывалось более 50 симптомов травмы. Л. А. Мишина (1986) приводит следующие проявления перелома скуловой кости и дуги: деформация лица за счет гематомы и отека тканей обнаружена у 90 % больных; костная деформация - у 65 %; ограниченная подвижность нижней челюсти - у 47 %; носовое кровотечение - у 30 % больных; раны лица - у 7 %; нарушения функции органа зрения - у 6,2 %; изолированный перелом скуловой кости - у 58,9 %; перелом скуловой дуги - у 9,5 %; перелом скуловой кости и дуги - у 31,6 %.

С переломом скуловой кости и дуги лица в возрасте 60 лет и старше было 16 (4%) человек. По нашим данным, эти переломы обнаружены в 26 (3 %) случаях и являются следствием прямого воздействия травмирующего агента на кости. Чаще встречаются мелкооскольчатые переломы, иногда с повреждением стенки верхнечелюстной пазухи и образованием подкожной эмфиземы. Диагностика основана на выявлении западения скуловой области, куда был нанесен удар. Сразу же после травмы прощупывается ступенька по краю, возможно костное выпячивание по скулоальвеолярному гребню. При переломе скуловой дуги, когда дуга приобретает форму буквы V, возможно ограничение подвижности нижней челюсти, так как венечный отросток ее упирается в изменившую форму дугу. Возможна потеря чувствительности за счет повреждения или ущемления nn. facialis и infraorbitalis, наблюдаются субконъюнктивальные и наружные подглазничные кровоизлияния, отек, которые иногда маскируют ступеньку.


урология | уролог | лечение простатита | лечение цистита



© Урология Москвы, 2007-2013 гг.