Костный шов

Если имеется полный съемный протез на беззубую нижнюю челюсть, то его можно привязать к челюсти обвивающей проволокой: осторожно вводят иглу Костечки вблизи тела нижней челюсти и выводят в переходную складку в преддверии полости рта. В иглу вдевают лигатурную проволоку, ее протягивают до нижнего края нижней челюсти, огибая его, и выводят в полость рта с другой стороны. Иглу убирают, а концы связывают над протезом-шиной. В других случаях пластмассовый базис протеза можно крепить на нижней челюсти к отломкам при помощи штифтов или шурупов так, чтобы они фиксировали ее в 3 точках - по центру и в боковых участках. При отсутствии лечебного эффекта применяют оперативные методы лечения: сшивание костных отломков при помощи проволоки из нержавеющей стали, тантала, виталлиума, капрона; остеосинтез металлическими спицами, накостными металлическими пластинками, аппаратом В. Ф. Рудько. Недостаток костного шва состоит в том, что при натяжении шва ускоряется резорбция кости и отломки становятся мобильными.

Если костный шов наложен близко к линии перелома, при сильной атрофии старческой кости он может сорваться, поэтому его надо накладывать не ближе 1,5 см от линии перелома. Отмечается ряд преимуществ при проведении внутрикостного остеосинтеза костным швом: малая травматичность вследствие незначительной отслойки мягких тканей и надкостницы - только в области наложения костного шва (в области альвеолярного отростка или тела челюсти), непродолжительность оперативного вмешательства, благоприятное течение послеоперационного периода.


урология | уролог | лечение простатита | лечение цистита



© Урология Москвы, 2007-2013 гг.