Борьба  с ацидозом

Для борьбы с ацидозом вводят внутривенно 200 мл 4 % раствора натрия гидрокарбоната. Из других осложнений следует отметить острую дыхательную недостаточность, кому и синдром острого расстройства водно-электролитного состояния организма, бронхолегочные осложнения. Острая дыхательная недостаточность может развиться даже при полной проходимости дыхательных путей. Она заключается в резкой одышке, цианозе. Необходимо срочно дать кислород и вызвать службу реанимации. Нарастающая дыхательная недостаточность монет протекать по центральному типу (сочетание челюстно-лицевой и черепно-мозговой травм) при проходимости дыхательных путей и отсутствии признаков повышенной секреции желез бронхиального дерева. В этом случае показано дополнительное дыхание через введенные в рот и нос воздуховоды. При расстройстве дыхания по периферическому типу (либо при чистой челюстно-лицевой травме, либо при ее сочетании с повреждениями груди, живота, с черепно-мозговой травмой) наблюдается обтурация носовой части глотки и дыхательных путей рвотными массами, слизью, кровью. Клиническим признаком такого состояния является стерторозное дыхание, то есть включение в активное движение вспомогательных мышц. Необходимо очистить полость рта, носовую часть глотки от рвотных масс, ввести воздуховоды (интубация и искусственная вентиляция легких, при отсутствии эффекта - трахеостомия). При расстройстве дыхания по смешанному типу нужно устранить окклюзию трахеобронхиального дерева, восстановить его проходимость. Во всех случаях требуется срочная консультация реаниматолога.


урология | уролог | лечение простатита | лечение цистита



© Урология Москвы, 2007-2013 гг.