Пульмонология - область врачевания

По данным литературы, исчерпывающе собранный анамнез позволяет установить правильный диагноз в 50% случаев, тогда как клиническое исследование - лишь в 30%. По мнению В. Lown (1985), тщательно изученная история болезни позволяет у 70 из 100 больных поставить правильный диагноз.

Однако пульмонология - та область врачевания, где большее значение имеют параклинические методы: рентгенологические, бронхологические, клинико-лабораторные, биохимические и иммунологические, радионуклидные, прижизненные морфологические исследования, исследования функционального состояния бронхолегочной системы. Использование все более эффективных методов топической, этиологической, патогенетической и функциональной диагностики болезней легких, доступных специализированному пульмонологическому отделению или центру, сокращает число диагностических ошибок. Если в 40-х гг., по данным Г. Р. Рубинштейна (1949), диагностические ошибки при болезнях легких в крупных клинических центрах (Москва, Ленинград), составляли 40-50%, то при современном уровне диагностики эти показатели существенно изменились. Так, в пульмонологическом отделении клиники внутренних болезнях № 2 Смоленского медицинского института в течение 1975-1987 гг. расхождение основного клинического диагноза с патологоанатомическим было у 13 из 224 умерших (5,8%). При этом в 1981, 1983, 1986, 1987 гг. не было расхождения по основному диагнозу. И все же, несмотря на значительные успехи в диагностике, достигнутые в результате использования таких методов исследования бронхолегочной системы, как классическая томография, направленная бронхография, бронхофиброскопия, эндобронхиальная, трансбронхиальная и трансторакальная биопсия, компьютерная томография и др., диагностические ошибки в пульмонологии нередки.


урология | уролог | лечение простатита | лечение цистита



© Урология Москвы, 2007-2013 гг.