Риск анаэробной инфекции

Стафилококковые пневмонии составляют менее 10% среди бактериальных пневмоний. Роль стафилококка возрастает в эпидемию гриппа, у наркоманов и при госпитальной инфекции. В последнем случае стафилококк выступает как нозокомиальный инфект, нередко резистентный к метициллину.

Риск анаэробной инфекции особенно велик в условиях угнетения сознания (аспирация бактерий из ротоглотки), при алкоголизме, мозговых нарушениях, передозировке лекарств и сердечно-сосудистых катастрофах.

Внутрибольничные (нозокомиальные) пневмонии вызываются различными патогенными агентами: клебсиеллой, стафилококком, синегнойной палочкой, эшерихиями и другими энтеробактериями, пневмококком, серрацией, грибами. В США нозокомиальные инфекции нижних дыхательных путей (в основном пневмонии) регистрируются у 0,5-5% выписанных или умерших в госпиталях. Общее число таких пневмоний составляет 225-300 тыс. в год.

Круг микроорганизмов, способных вызывать пневмонии, расширяется. Так, в 1976 г. описана новая форма пневмонии, вызываемая легионеллой, ранее неизвестным микроорганизмом. Эти пневмонии, потенциально опасные для жизни, получили название «болезнь легионеров». Истинная частота таких пневмоний остается неизвестной, поскольку легионеллу очень трудно выделить из-за ее необычной требовательности к питательной среде для выращивания. По некоторым данным, в США наблюдается до 25 ООО спорадических случаев легионеллезной пневмонии в год. По другим данным, она встречается примерно у 1% всех госпитализированных больных пневмониями.

С 1981 г. появились описания пневмоцистной пневмонии. Открыта новая группа возбудителей - бактероиды (ранее их считали непатогенной флорой полости рта). Наконец, установлена роль таких старых патогенных агентов, как респираторно-синцитиальный вирус, гемофильная палочка, хламидии, микоплазма, р -гемолитический стрептококк группы А. Прежде их рассматривали только в качестве этиологического фактора легочной патологии у детей и бронхита у взрослых. Оказалось же, что они способны вызвать опасную инфекцию (например, микоплазменная пневмония может привести к летальному исходу).


урология | уролог | лечение простатита | лечение цистита



© Урология Москвы, 2007-2013 гг.