Показание к применению цефалоспорин

Новые антибиотики в схемах эмпирической антимикробной терапии. Внедрение цефалоспоринов в широкую врачебную практику - одно из основных достижений современной медицины. Цефалоспорины имеют широкий спектр действия и низкую токсичность. В настоящее время уже есть три поколения этих антибиотиков.

Из цефалоспоринов поколения наилучший препарат – цефазолин. Его применяют внутримышечно и внутривенно 2-4 раза в сутки. Для перорального приема используют цефалексин и цефрадин. По эффективности эти препараты существенно не отличаются друг от друга. Показания к их применению: 1) «клебсиелла-пневмония»; 2) инфекция, вызванная метициллинрезистентными стафилококками; 3) смешанная инфекция бактероиды (анаэробы) резистентны к цефалоспоринам ; 4) аллергия к пенициллинам (однако если у больного пенициллины вызывали анафилактический шок или другие очень тяжелые аллергические реакции, то лучше использовать другие препараты, по химическому строению отличающиеся от пенициллинов, т. е. небеталактамные препараты, например эритромицин, клиндамицин, аминогликозиды); 5) сепсис неизвестной этиологии, для чего используется комбинация цефалоспоринов с аминогликозидами и(или) «сверхширокими» пенициллина-ми; 6) профилактика инфекционных осложнений в хирургической практике. Основное показание к их применению - пневмонии, вызываемые стафилококком, в том числе метициллинрезистент-ными штаммами, пневмококком и грамотрицательной микрофлорой, например эшерихиями. В обычных ситуациях цефалоспорины поколения не следует использовать в качестве антибиотиков первоначального выбора.


урология | уролог | лечение простатита | лечение цистита



© Урология Москвы, 2007-2013 гг.