Неспецифические противовоспалительные средства

Наряду с рентгенологическими изменениями могут сохраняться повышенная температура тела, лейкоцитоз. Затяжное течение может ошибочно трактоваться и тогда назначают другие, более токсичные, антибиотики. Во-вторых, нередко забывают, что антимикробные средства действуют только на возбудителя болезни, но не на само воспаление, т. е. на те морфологические изменения, которые отображаются рентгенологически. Более того, многие из них угнетают иммунитет, способствуя замедленному рассасыванию легочного инфильтрата. В этом ведь и суть лекарственного патоморфоза. По мнению некоторых исследователей, физиотерапия не сокращает длительности разрешения пневмонии, не снижает смертность, длительность лечения и т. д. Тем не менее ее необходимо включать в комплекс лечения при пневмонии наряду с гидратационными мероприятиями, оксигенотерапией и жаропонижающими средствами. Равным образом антимикробные препараты непосредственно не влияют на такие неспецифические показатели воспаления, как повышение СОЭ, увеличение С-реактивного белка, серомукоида и т. д. Замедленное разрешение пневмонии чаще всего обусловлено не персистированием инфекции, а другими причинами, которые следует искать и по возможности ликвидировать.

Для разрешения пневмонии необходима ранняя собственно противовоспалительная терапия. Для этого уже с первого дня следует назначать ацетилсалициловую кислоту, неспецифические противовоспалительные средства (вольтарен или индометацин), а в тяжелых случаях вместо них - глюкокортикостероиды. Последние (преднизолон) особенно показаны больным с бронхоспастическим синдромом, чаще возникающим в связи с хроническим бронхитом, на фоне которого развилась пневмония.


урология | уролог | лечение простатита | лечение цистита



© Урология Москвы, 2007-2013 гг.