Мочекаменная болезнь (уролитиаз)

Мочекаменная болезнь, или уролитиаз, – заболевание мочеполового тракта, при котором в почках или других органах мочевой системы образуются камни. Это самое распространенное урологическое заболевание.

Причин появления данной болезни есть целый ряд: результат выпадения в осадок солей из мочи; нарушение в моче защитных функций коллоидов, которые удерживают соли в состоянии раствора; нарушения обменных процессов в организме, нарушения функции канальцев почек.

Развитие уролитиаза провоцирует климат, жесткая вода с большим количеством солей, острая пища, авитаминоз, влияние ультрафиолета, заболевания костей, болезни желудка и кишечника, болезни почек и органов мочевой системы.

Мочекаменная болезнь поражает людей всех возрастов. По химическому составу камни бывают фосфатными, оксалатами, уратами, карбонатными, цистиновыми, белковыми.

Бесконтрольное развитие мочекаменной болезни приводит к анурии, так как нарушается проходимость водящих путей обеих почек, перерастает в пиелонефрит.

Мочекаменная болезнь преобладает у мужчин, а коралловидные камни обычно бывают у женщин. В левой почке камни образуются реже. Процесс образования камней в почках индивидуален для каждого больного. Изменения в почке при данной болезни разнообразны, зависят от местонахождения камня, от формы и размера камня, характера воспаления, строения почки.

Основные симптомы мочекаменной болезни - боль, отхождение конкрементов, гематурия, дизурия, пиурия, анурия. Боль может быть и постоянной, и интермитирующей, как тупой, так и острой. Самый характерный признак - почечная колика.

Гематурия связана с повреждением слизистой почечной лоханки или мочеточника.
Пиурия-признак инфекции ( пиелонефрит, уретрит, пионефроз, цистит).
Дизурия говорит о локализации камня в нижних мочевых путях.
Анурия - обтурация камнями сразу двух мочеточников почки.
Отхождение конкремента - важный признак уролитиаза.
При пальпации почки выявляется ее болезненность. Диагностика служит выявлению камня, определению его локализации, размеров, формы, состава и причин его образования.

Проводятся общие анализы крови, мочи, посев мочи, биохимические анализы крови, рентген почки, урография, уретеропиелография, пиелоуретерография, ангиография. Ультразвук позволяет обнаружить камни, не выявленные с помощью рентгена. Хромоцистоскопия дает возможность увидеть камень, находящийся в устье мочеточника, определить уровень воспалительного процесса. Структуру и состав камней исследуют этиотропным и патогенетическим способами.

Лечение мочекаменной болезни направлено на купирование боли и воспаления, на профилактику рецидивов заболевания и его осложнений. Удаление камня не означает излечения. Консервативная терапия включает общеукрепляющие мероприятия, диету, лекарственное, санаторно-курортное лечение, рефлексотерапию, вибро­терапию.

При вовремя оказанной помощи врачей и проведении лечебных и профилактических мер , при диспансерном контроле прогноз может быть благоприятным.