Симптомы варикоцеле

Что это такое? Расширение вен семенного канатика. Считается, что у части молодых людей длительное существование варикоцеле может привести к бесплодию. Причина. Кровь притекает к органам мошонки по артериям, а оттекает, естественно, по венам. Варикоцеле образуется в результате нарушения обратного тока крови по венам. Причины разные — врожденное или приобретенное отсутствие клапанов в венах, повышенное венозное давление в почках, опухоли почек (у лиц старшего возраста). Как правило, у молодых людей варикоцеле развивается с левой стороны. Вялый отток крови вызывает повышение температуры в яичках, что является губительным для спермы.

Симптомы. Заболевание проявляется умеренным увеличением соответствующей половины мошонки, тянущими болями, усиливающимися при физической нагрузке.

Диагностика. При пальпации определяются извитые, узловато расширенные вены семенного канатика (на ощупь — как клубок червей), может быть уменьшено яичко. Обязательным в обследовании пациента с варикоцеле является спермограмма и допплер - УЗИ мошонки.

Как лечить? Единственным методом лечения варикоцеле является операция. Она должна выполняться только тогда, когда имеются осложнения заболевания: постоянные боли в мошонке, нарушения в спермограмме, которые могут привести к бесплодию, признаки поражения яичка (болезненность, уменьшение в размерах). Наиболее распространенной является операция Иваниссевича — перевязка левой яичковой вены в нижней ее трети. Существуют и другие операции, например, с помощью эндоскопической техники.

При обнаружении варикоцеле как симптома опухоли проводится соответствующее лечение.

Прогноз. Операция помогает улучшить качество спермы примерно у 2/3 пациентов и удваивает шансы наступления беременности у сексуальной партнерши. Существует возможность (3—5 %) возникновения осложнений: водянка оболочек яичка, эпидидимит, повторное варикоцеле.


урология | уролог | лечение простатита | лечение цистита



© Урология Москвы, 2007-2013 гг.