Симптомы рака предстательной железы

Что это такое? Злокачественное перерождение ткани предстательной железы. У мужчин среднего и старшего возраста рак предстательной железы является наиболее частым злокачественным новообразованием.

Причина. До сих пор до конца не ясны причины возникновения этой болезни. Считается, что это связано с нарушением баланса мужских и женских половых гормонов в пожилом возрасте. Наличие рака предстательной железы у кровных родственников, обнаруженного до 60 лет, увеличивает риск возникновения болезни в два раза.

Рак простаты может развиваться быстрее под влиянием кортизола — гормона стресса. Выводы соответствующие.

Симптомы. Заболевание длительно протекает бессимптомно, зачастую проявляя себя только после метастазирования.

Симптомы поражения самой простаты — боль в промежности, расстройства мочеиспускания, примесь крови в моче. Чем больше опухоль прорастает капсулу простаты, тем сильнее боль. Заболевание может проявится острой задержкой мочи.

Другими симптомами могут быть признаки пиелонефрита или гидронефроза, если опухоль проросла устья мочеточника. Часто первыми симптомами могут быть боли в костях, так как рак простаты метастазирует туда чаще всего.

Диагностика. Если возникло подозрение на рак предстательной железы, должны быть выполнены следующие исследования.

- Определение ПСА (простато-специфического антигена). ПСА является ферментом, который вырабатывается только клетками предстательной железы и относится к «опухолевым маркерам». При раке простаты его концентрация в крови резко увеличивается. Для исследования ПСА берут кровь из вены, в норме концентрация фермента не превышает 4 нг/мл. Значения от 4 до 10 нг/мл являются промежуточными и характерны больше для доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Показатели выше 10 нг/мл позволяют заподозрить рак простаты. Следует помнить, что пальцевое ректальное исследование или половой акт повышает значения ПСА, поэтому между ними и исследованием должен быть промежуток минимум 5 дней.

- Пальцевое ректальное исследование. Врач при этом исследовании может прощупать узлы каменистой плотности в предстательной железе, что почти всегда является признаком рака. Однако на ранних стадиях рака возможности ПРИ ограничены, так как маленькую опухоль практически невозможно прощупать.

- УЗИ предстательной железы с возможной биопсией подозрительных участков. Это исследование особо эффективно на первых этапах развития опухоли. Прицельная биопсия позволяет точно поставить диагноз.

- Для уточнения распространения опухоли перед операцией возможно выполнение компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии.

Лечение. Зависит от стадии рака и является строго индивидуальным.

В начальных стадиях лучшим методом является операция — радикальная простатэктомия. При этой операции единым блоком удаляется предстательная железа с капсулой, семенные пузырьки, часть мочеиспускательного канала и семявыносящего протока, шейка мочевого пузыря, жировая клетчатка и лимфоузлы. Всем тем больным, кому нельзя выполнить простатэктомию, проводится консервативная терапия.

Консервативная терапия включает в себя лучевую, гормональную и химиотерапию.

Прогноз. Зависит от стадии заболевания. Чем старше пациент, тем медленнее развивается рак предстательной железы.

Профилактика.

- В Юго-Восточной Азии население традиционно много употребляет в пищу соевых продуктов. Изофлавоны, которые содержатся в сое, защищают клетки от свободных радикалов, признанных лидеров в деле развития рака. Мужчины, проживающие в этом регионе, болеют раком предстательной железы в тридцать раз меньше, чем европейцы.

- В красных частях овощей и фруктов находится пигмент ликопин. Больше всего его в арбузах, помидорах и экзотической гуаве. Если регулярно употреблять ликопин, то риск развития рака предстательной железы уменьшается на 40%.

- Активное употребление рыбы в пищу (особенно сардин и лосося) снижает возможность заболевания почти в три раза.

- Снижение уровня стресса.


урология | уролог | лечение простатита | лечение цистита



© Урология Москвы, 2007-2013 гг.