Острый и хронический цистит

Что это такое? Инфекционное воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря.

Причина. Причиной цистита являются различные виды микроорганизмов, которые попадают в мочевой пузырь чаще всего «сверху» — из почки, или «снизу» — по мочеиспускательному каналу. Инфекция может также переходить по лимфатическим сосудам из рядом лежащих органов.

У женщин цистит встречается гораздо чаще, так как мочеиспускательный канал короче и уже, а кроме того, рядом находится анальное отверстие, где обитают микроорганизмы.

Само наличие «вредных» микроорганизмов в мочевом пузыре не обязательно приводит к циститу. Клетки слизистой вырабатывают специальное защитное вещество, которое обволакивает микробов и выводит с мочой. Разрушение этой пленки, нарушение кровообращения в стенке мочевого пузыря, снижение сопротивляемости организма, переохлаждение, замедление выведения мочи являются факторами, способствующими развитию цистита.

Симптомы. Существует острый и хронический цистит.

- Острый возникает внезапно после переохлаждения, полового акта, инструментального вмешательства. Возникает частое болезненное мочеиспускание, боли в области мочевого пузыря, иногда кровь в конце мочеиспускания, мутная моча. Чем сильнее воспаление, тем чаще позывы на мочеиспускание.

- Хронический цистит протекает по-разному: боли могут быть слабыми или интенсивными, учащение мочеиспускания от незначительного до 50 раз за сутки. Хронический цистит может беспокоить постоянно или с периодами обострения и покоя.

Диагностика. Острый цистит не вызывает трудности в диагностике, так как имеет характерные симптомы. При пальпации обнаруживается боль в области мочевого пузыря, в общем анализе мочи — большое количество лейкоцитов.

При хроническом цистите количество исследований гораздо больше. Кроме общего анализа мочи необходимо выполнить бактериологический анализ мочи, который поможет определить возбудителя, а также взять мазки из мочеиспускательного канала. При длительно протекающем хроническом цистите показана цистоскопия с биопсией мочевого пузыря из подозрительных участков. Уродинамическое исследование поможет в диагностике нарушения функции мочевого пузыря. УЗИ оценивает изменения в стенке мочевого пузыря.

Лечение. Обычно при остром цистите достаточно короткого курса антибиотиков, обильного питья и тепла на низ живота. При хроническом цистите антибактериальная терапия удлиняется, подключаются противовоспалительные препараты, введение в мочевой пузырь различных лекарственных коктейлей, физиотерапия, иммуностимуляция. При нарушении оттока мочи возможно выполнение операции.

Прогноз. При далеко зашедших стадиях хронического цистита возможно стойкое нарушение функции мочевого пузыря.

Профилактика заболевания, его обострений, домашнее лечение.


урология | уролог | лечение простатита | лечение цистита



© Урология Москвы, 2007-2013 гг.