Терапевтические и хирургические методы лечения мужского бесплодия

Терапевтические возможности для лечения мужского бесплодия ограниченны. Это результат недостаточно изученных патофизиологических механизмов бесплодия. Для мужчин с точно не установленной причиной бесплодия существуют неспецифические методы лечения, включающие кломифен, тамоксифен, тестостерон в целях ребаунд-эффекта, гонадотропины, калликреин. Ни один из этих методов лечения не имеет четкого контроля эффективности.

Даже эффективность давно применяемого оперативного лечения варикоцеле точно не установлена. Развитие рентгенологии позволяет лечить варикоцеле, используя технику чрескожной ретроградной флебографии И эмболизации сосуда. У небольшого числа пациентов с гонадотропной недостаточностью сперматогенез может быть стимулирован при помощи ХГ, человеческого менопаузального гонадотропина или люлиберина, вводимого с помощью специального насоса в пульсирующем режиме каждые 2 ч.

Подобное лечение мужского бесплодия проводят в течение 6 мес. С помощью микрохирургической техники выполняют эпидидимовазостомию при частичной или волной непроходимости.

При воспалительных процессах особенно важно проводить эффективное противовоспалительное лечение одновременно обоих супругов с повторным бактериологическим контролем.

Если же проводимое лечение мужского бесплодия неэффективно, женщине показана искусственная инсеминация спермой донора. При комбинации бесплодия у мужа и жены рекомендуются экстракорпоральное оплодотворение и трансплантация эмбриона. Успех этих методов гарантировать весьма трудно, поэтому следует решать вопрос о взятии ребенка на воспитание.


урология | уролог | лечение простатита | лечение цистита



© Урология Москвы, 2007-2013 гг.