Методы диагностики аденомы предстательной железы

Важным исследованием для оценки состояния предстательной железы является ПРО — пальцевое ректальное обследование.

Предстательная железа расположена так, что увидеть ее или обследовать снаружи невозможно, однако она вплотную прилегает к прямой кишке, поэтому обследование через прямую кишку является информативным методом: можно определить консистенцию, размеры, форму и болезненность предстательной железы. Кроме того, при осмотре врач может получить секрет железы. Для этого исследование завершают легким массажем железы или сдавливают ее. Жидкие выделения собирают в пробирку для микроскопического исследования.

Обязательным бывает исследование мочи и крови, именно эти анализы позволяют исключить острый воспалительный процесс.

Ультразвуковое исследование предстательной железы проводят натощак после опорожнения кишечника, приема активированного угля и при наполненном мочевом пузыре. Метод позволяет увидеть контуры мочевого пузыря, оценить толщину его стенки, наличие в нем камней, опухоли, остаточной мочи. Также УЗИ определяет контуры, размеры и структуру предстательной железы.

При обнаружении в моче большого количества эритроцитов, при подготовке к операции, при непроходимости мочи или при повторяющихся инфекциях проводится исследование (цистоскопия) при помощи специального прибора цистоскопа, который позволяет увидеть внутреннюю поверхность мочевого пузыря, определить размеры предстательной железы.

Существует специальный скрининг-тест, позволяющий измерить скорость и количество испускаемой мочи. Этот метод называется урофлоуметрия, заключается он в том, что пациент мочится в специальный аппарат, регистрирующий объем и скорость мочеиспускания. Норма — 150 мл в секунду.

Ультразвуковое сканирование мочевого пузыря сразу же после мочеиспускания позволяет определить количество остаточной мочи. В норме этот показатель может быть от 5 мл до 12 мл. То же исследование проводится при помощи катетера, вводимого в полость мочевого пузыря. Метод позволяет точно определить стадию заболевания, отслеживать изменения, происходящие в мочевом пузыре в процессе лечения, а также определить вид лечения — консервативное или оперативное.

Цистометрия относится к уродинамическому исследованию, осуществляется при помощи введения в мочевой пузырь специального катетера с двумя ходами. Через катетер в мочевой пузырь с определенной скоростью вводят жидкость и одновременно измеряют внутрипузырное давление. Метод позволяет судить о тонусе детрузора.

Рентгеноскопия мочевыводящих путей с применением контрастных веществ делает мочу видимой, что позволяет проследить движение мочи и выявить препятствия на ее пути.