Признаки и симптомы, которые могут сигнализировать о наличии рака

Проблема рака предстательной железы в том, что на ранних стадиях, пока он легко поддается лечению, он часто никак не проявляется. Но есть и хорошие новости - по крайней мере, относительно улучшения качества методов диагностики и понимания ее необходимости - примерно в 75% случаев рак простаты обнаруживается на первом обследовании, до того как он успел распространиться.

По мере роста опухоли начинают проявляться симптомы. Они очень похожи на симптомы доброкачественной гиперплазии простаты (ДГПЖ). Признаки и симптомы раковой опухоли могут быть следующими.

*         Внезапные позывы к мочеиспусканию.

*         Трудности с началом мочеиспускания.

*         Боль во время мочеиспускания.

*         Слабая струя и подтекание мочи.

*         Прекращение и возобновление струи мочи.

*         Ощущение, что ваш мочевой пузырь не опорожнен.

*         Частое ночное мочеиспускание.

*         Кровь в моче.

*         Болезненная эякуляция.

*         Боли в нижней части спины и бедрах.

*         Потеря аппетита и веса.

Хотя эти симптомы не всегда говорят о раке, вам необходимо рассказать о них своему врачу.

Пальцевое ректальное исследование и тест на специфический антиген простаты (ПСА) - обычно являются первыми шагами диагностики рака простаты. Если результаты одного или обоих тестов выходят за рамки нормы, то врач может заподозрить развитие рака и направить вас на биопсию.

Биопсия - это микроскопическое исследование маленькой порции живых клеток, взятых непосредственно из места, подозрительного на развитие опухоли. Исследование маленького участка ткани предстательной железы - самый эффективный путь определения наличия или отсутствия раковой опухоли простаты.

Биопсия делается под контролем ультразвукового зонда, который вводится в прямую кишку. С помощью изображения, получаемого от зонда, врач находит нужное место и направляет тонкий полый шприц в разные участки предстательной железы. Этот шприц, называемый пистолетом для биопсии, берет пробу посредством пружинки, которая мгновенно выскакивает и возвращается в прежнее положение, захватывая тоненькие кусочки ткани простаты.

Иногда игла для биопсии вводится в промежность, область между анальным отверстием и мошонкой. Но чаще всего она проходит по поверхности ультразвукового зонда и вводится через прямую кишку.

Во время биопсии врач может взять 10-12 проб разных участков ткани вашей простаты. Большинство проб берется из внешней области железы (периферийной зоны), потому что именно там обычно начинает развиваться рак. Иногда пробы берутся из внутренней части железы (промежуточной зоны).

Биопсию простаты обычно делают под местным наркозом, что помогает уменьшить или совсем устранить болевые ощущения и дискомфорт, которые обычно ассоциируются с этой процедурой. Большинство мужчин практически не чувствуют боли во время биопсии, и потом им тоже не требуются обезболивающие средства.

Перед биопсией пациенту делается клизма. Эта процедура очищает прямую кишку и уменьшает риск инфицирования кишечными бактериями, которые могут оказаться на острие иглы. Чтобы еще в большей степени уменьшить риск возникновения инфекции, до и после биопсии назначаются антибиотики.

После процедуры образцы ткани вашей простаты отправляются на гистологический анализ к специалисту-гистологу, который изучит представленные ему образцы тканей в поисках атипичных (опухолевых) клеток. Как бы ни развивалось техническое оснащение медицинских исследований, в этом ответственном случае пока ничего не может заменить живые человеческие глаза.

В образцах ткани можно также обнаружить особые клетки, которые намного увеличивают возможность заболевания раком в будущем. Эти клетки называются интраэпителиальной неоплазией простаты (ИНП) и находятся на самой начальной стадии развития раковых клеток. Если у вас обнаружена ИНП, врач может порекомендовать вам пройти повторную биопсию. У мужчин с обнаруженными неопластическими клетками в 30-50% случаев при повторных биопсиях обнаруживают раковые клетки. Если у вас ИНП высокого уровня, врач должен взять вас на специальный учет и направить вас на повторную биопсию через полгода.


урология | уролог | лечение простатита | лечение цистита



© Урология Москвы, 2007-2013 гг.