Урология. Урологические заболевания. » Внутренние болезни » Трепетание предсердий - симптомы, причины, лечение, препараты, у детей

Трепетание предсердий - симптомы, причины, лечение, препараты, у детей

Это состояние схоже с мерцанием. В отличие от мерцания предсердий, волны возбуждения, возникающие в мускулатуре предсердий, более крупные, ритм их правильный, а число их меньше. Трепетание может не вызывать субъективных жалоб. Иногда больные жалуются на слабость и сердцебиения. Как правило, трепетание возникает на короткий срок, может прекращаться или переходить в мерцание. Этиологические и провоцирующие факторы сходны с мерцанием предсердий. На ЭКГ предсердные зубцы следуют один за другим. При правильной форме сокращения следуют один за другим с одинаковым интервалом. Соотношение между предсердными и желудочковыми сокращениями 1:1, 2:1, 3:1 и т.д. При аритмической форме соотношение желудочковых и предсердных сокращений меняется. Интервалы между желудочковыми сокращениями различны.

ЛЕЧЕНИЕ

При частом желудочковом ритме используют сердечные гликозиды (дигоксип) в целях ликвидации или предупреждения сердечной недостаточности. После отмены дигоксина синусовый ритм может спонтанно восстановиться, а у некоторых больных под влиянием сердечных гликозидов трепетание переходит в мерцание, которое может устраниться хииидииом. При назначении хииидипа рационально в течение нескольких дней проводить лечение дигоксипом, обзиданом и веранамилом с целью подавления улучшения предсердно-желудочкового проведения. Электроимпульсовая терапия при трепетании предсердий дает лучший эффект, чем при мерцании (нормализует ритм). Если аритмия связана с интоксикацией наперстянкой, электроимиульсная терапия противопоказана.


урология | уролог | лечение простатита | лечение цистита



© Урология Москвы, 2007-2013 гг.