Урология. Урологические заболевания. » Внутренние болезни » Энтериты и колиты - симптомы, причины, лечение, препараты, у детей

Энтериты и колиты - симптомы, причины, лечение, препараты, у детей

Воспалительные заболевания тонкого (энтериты) и толстого (колиты) кишечника относятся к числу весьма распространенных видов патологии. Они обусловлены значительным нарушением пищеварения на фоне нервно-рефлекторной дисфункции.

Ведущим синдромом при заболеваниях кишечника является диспепсия. Механизм развития диспеистических явлений сложен, обусловлен не только нарушениями секреции желез тонких кишок, но и процессами недостаточного всасывания стенки кишечника. К этим изменениям присоединяются измененная моторика кишечника и развивающиеся на этом фоне проявления токсического характера.

Доказано влияние вегетативной нервной системы на двигательную активность кишечника. Кроме этого, блуждающий нерв стимулирует кишечную перистальтику, а симпатическая иннервация обладает тормозящим воздействием. Однако функции блуждающего нерва, применительно к влиянию па органы пищеварительной системы, заметно разнообразнее. Так, блуждающий нерв способен изменить содержание ферментов в кишечном соке. В то же время, все стороны деятельности кишечника взаимосвязаны с корой головного мозга.

На деятельность кишечника, кроме того, оказывают влияние и эндокринные факторы. Например, при развитии острой недостаточности коры надпочечников имеют место как резкое понижение всасывания, так и ускорение эвакуации кишечного содержимого в результате усиленной перистальтики.

Следствием расстройства кишечного пищеварения являются нарастающие проявления ухудшения общего самочувствия.

Для энтеритов и колитов характерна нарастающая недостаточность кишечного пищеварения. Методами лабораторной диагностики в кале таких больных удается обнаружить разнообразные включения: сохранившиеся мышечные волокна, капли нейтрального жира, крахмальные зерна. С прогрессировавшем заболевания заметно такие больные теряют массу тела, у них развивается атрофия жировой клетчатки и скелетных мышц, в плазме крови обнаруживается дефицит белка, нейтрального жира и витаминов.

Однако в целях оптимизации диагностического процесса необходимо иметь в виду, что явления кишечной диспепсии возможны и при других патологических состояниях. Так, у больных с поражением желудка или поджелудочной железы под влиянием нервнорефлекторных воздействий и нарушения секреторной функции желудка и йод-желудочной железы появляется кишечная диспепсия. Развивается она и в случае желчнокаменной болезни, и при воспалении женских половых органов. Наблюдаются варианты развития диспепсии в ответ па уремию или отравление некоторыми металлами, в частности, ртутью,

Полезно иметь в виду характерные клинические особенности энтеритов и колитов. При энтеритах ведущим признаком является жидкий безболезненный стул. При пальпации кишечника отмечается урчание.

При колитах же кашицеобразный стул сопровождается болями в животе, усиливающимися при испражнении. Пальпаторная диагностика позволяет выявить болезненную уплотненную толстую кишку.

Воспалительные заболевания кишечника часто наблюдаются при брюшном тифе (энтерит) и дизентерии (колит), традиционно рассматриваемых в курсе инфекционных болезней.


урология | уролог | лечение простатита | лечение цистита



© Урология Москвы, 2007-2013 гг.