Урология. Урологические заболевания. » Внутренние болезни » Хронический энтерит - симптомы, причины, лечение, препараты, у детей

Хронический энтерит - симптомы, причины, лечение, препараты, у детей

В происхождении хронического энтерита значительное место принадлежит неполноценному питанию, особенно при недостатке белка, витаминов, а также раздражающему действию пищи, что приводит к нарушению регенерации слизистой оболочки тонкого кишечника с ее последующей атрофией. Значительна роль и нервно-эндокринного фактора, и индивидуальной непереносимости отдельных пищевых продуктов. Определенную роль в появлении рецидивов хронического энтерита играют так называемые неспецифические раздражители, в том числе, интеркуррентная инфекция.

При некоторых общих заболеваниях хронический энтерит выступает как вторичный процесс, что может наблюдаться, например, при резекции части желудка, инфекциях и интоксикациях.

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА

Для хронического энтерита характерны поносы, наступающие вскоре после приема пищи; нерезкие боли, локализующиеся вокруг пупка; урчание и переливание в кишечнике. Стул частый (до 10 раз в сутки), водянистый, желтоватый. Лабораторное исследование испражнений позволяет выявить под микроскопом остатки непереваренной пищи.

С течением заболевания больные худеют. Кожные покровы бледные. Развивается анемия. В далеко зашедших случаях, в связи с потерей кальция с жирными кислотами, появляется остеопороз и тетания. Снижается тур тор кожных покровов.

Как правило, в течении хронического энтерита удается выделить перйоды ремиссий, чередующиеся с рецидивами. Однако нередко (особенно после инфекций) возможно достаточно бурное начало заболевания, которому в большинстве случаев присуще постепенное развитие.

Прогноз заболевания обычно благоприятный. Только в далеко зашедших случаях, сопровождающихся развитием атрофии слизистой оболочки топких кишок, захватившей весь тонкий кишечник, прогноз становится серьезным.

Из осложнений следует прежде всего указать па возможность развития отеков гипонротеинемического генеза, жирового перерождения печени, появление анемии, а также - холаигита.

В целях правильной диагностики целесообразно анамнестические данные дополнять фактами клинического и лабораторного исследования больного.

ЛЕЧЕНИЕ хронического энтерита предполагает: соблюдение заболевшим постельного режима, употребление обогащенного белком, витаминами и солями питания. В диете должны присутствовать сырая печень, свежий творог, нежирное мясо. Питание надо дополнять назначением витаминов: тиамина, никотиновой кислоты, аскорбиновой кислоты. Целесообразны ферроплекс, камполон.

При обострениях используются сульфаниламидные препараты и антибиотики.

Поражение печени требует парентерального введения глюкозы, солевых растворов, переливания крови. Назначают липокаин, холин.

Немаловажно устранение неблагоприятных факторов, путем санации полости рта; а при недостаточности пищеварительных желез показано проведение заместительной терапии. Большое значение имеет рациональный режим труда и отдыха.

В перйод компенсации процесса желательно проведение санаторно-курортного лечения: Ессентуки, Железноводск.

ПРОФИЛАКТИКА хронического энтерита должна преследовать цели но устранению разнообразных факторов, оказывающих раздражающее воздействие, в том числе, и на слизистую оболочку топкого кишечника; борьбу с инфекциями; урегулирование режима труда, отдыха и питания.


урология | уролог | лечение простатита | лечение цистита



© Урология Москвы, 2007-2013 гг.