Урология. Урологические заболевания. » Внутренние болезни » Анкилостомидоз - симптомы, причины, лечение, препараты, у детей

Анкилостомидоз - симптомы, причины, лечение, препараты, у детей

Заболевание распространено в субтропических странах. Сопровождается развитием малокровия.

ПАРАЗИТ, ЕГО БИОЛОГИЯ И ПАТОГЕННЫЕ СВОЙСТВА

Кривоголовка - нематода, имеющая изогнутый головной конец. Самка достигает 16 мм. Червь во взрослом состоянии паразитирует в тонком кишечнике, а также двенадцатиперстной кишке.

При благоприятных условиях яйца кривоголовки дозревают во внешней среде уже в течение суток. Личинки также в короткий срок достигают инвазионной стадии, претерпев линьку.

Заражение происходит через кожу, в том числе неповрежденную. Личинки внедряются в кровеносные сосуды и заносятся в легкие, где оседают в капиллярах, проникая в дальнейшем в альвеолы. Затем со слизью они поднимаются в дыхательные пути и частью удаляются наружу при кашле, частью проглатываются, фиксируясь па стенке кишок. Через 4-6 недель роста они превращаются во взрослые особи, способные откладывать яйца.

Возможен и другой путь заражения: через употребление пищи.

Анкилостомы питаются кровью, вызывая тяжелую анемию и истощение, Число паразитов у одного больного может достигать нескольких тысяч. Кроме того, паразиты способны выделять особый, подавляющий свертывание крови, секрет, что вызывает длительные кровотечения из поврежденной слизистой оболочки. Нередко деятельность червей приводит к микробной агрессии против микроорганизма. В результате передвижения по тонкому кишечнику образуются множественные эрозии слизистой оболочки.

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

Личинки в условиях влажной затененной среды остаются жизнеспособными в течение нескольких педель. Солнечный свет, напротив, быстро их убивает.

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА

На месте внедрения личинок развиваются лимфангоиты, пйодермия, крапивница. Очень быстро в крови отмечается эозинофилия. Появляются жалобы на боли в животе, поносы. Присоединяются головокружение, одышка, отеки, носовые кровотечения. Возникает желание есть мел, глину, землю. Кожные покровы и видимые слизистые оболочки бледные. В далеко зашедших случаях развиваются апасарка и асцит.

На сердце выслушивается систолический шум. ЭКГ фиксирует патологические изменения.

Диагноз устанавливается па основании анамнеза, обнаружения яиц червей, определения анемии с низким цветным показателем, эозинофилин,

Следует иметь в виду возможность сочетания апкилостомидоза с разными заболеваниями, особенно в эндемических очагах.

Течение заболевания длительное. Прогностическая достоверность заключений весьма вариабельна.

ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ

В рамках мероприятий но предупреждению данного заболевания необходимо отвести особое место выработке навыков пользования средствами индивидуальной защиты (ношение фартуков, перчаток, особой обуви), а также рациональному оборудованию гигиенических салонов.

При лечении апкилостомидоза применяют пафтамон. Препарат назначают внутрь. Суточная доза для взрослых 5 г. Принимают натощак за 1 час до завтрака. Порошок всыпают в 50 мл теплого сахарного сиропа, тщательно размешивают и выпивают в один прием. Назначают в течение 5 дней. Средство противопоказано при заболеваниях печени.

Лечение тимолом предполагает назначение больному в качестве обязательной диету с ограничением жиров и алкоголя. Накануне дают солевое слабительное. Утром в день лечения натощак назначают тимол в капсулах - 4 г. Это количество лекарственного средства делят на четыре части и дают одну за другой с интервалом 20 минут. Через 1,5 часа дают солевое слабительное. Лечение проводят 3 дня подряд. Возможно повторение курса через 3 недели. Препарат противопоказан при декомпенсации сердечной деятельности, болезнях печени и почек.


урология | уролог | лечение простатита | лечение цистита



© Урология Москвы, 2007-2013 гг.