Урология. Урологические заболевания. » Внутренние болезни » Дифиллоботриоз - симптомы, причины, лечение, препараты, у детей

Дифиллоботриоз - симптомы, причины, лечение, препараты, у детей

Дифиллоботриоз широко распространен, особенно но бассейнам крупных рек.

ПАРАЗИТ, ЕГО БИОЛОГИЯ И ПАТОГЕННЫЕ СВОЙСТВА

Широкий лентец - крупный паразит, достигающий во взрослом состоянии длины 10 м и более (см. рис. 92). Особь может содержать несколько тысяч члеников. Червь снабжен вытянутой головкой с двумя щелями, которыми он укрепляется на слизистой оболочке тонкой кишки. Отдельные зрелые членики коротки и широки. Каждый из них имеет матку и способен выделять до 1 млн. яиц в сутки, которые в воде претерпевают сложные превращения. Так, первое поколение личинок поглощается низшими рачками, а второе поселяется в питающихся рачками рыбах. Если человек съедает такую рыбу, то в его кишечнике личинки развиваются во взрослых червей, начинающих поглощение питательных соков макрооргаиизма.

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

Заражение широким лентецом возможно при употреблении в пищу термически недостаточно обработанной рыбы, содержащей в мышечных волокнах созревшие личинки.

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА

Нередко заболевание протекает бессимптомно. Однако чаще наблюдаются случаи, сопровождающиеся развитием диспепсических явлений и даже анемии. Кроме того, присоединяются лихорадка, головокружение, боли в животе. В крови обнаруживается эозипофилия. Цветной показатель высокий.

Диагностика сводится к тщательному сбору анамнеза, квалифицированному осмотру и лабораторному исследованию испражнений. Заболевание принимает, как правило, хроническое течение.

ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ

Профилактические мероприятия при дифиллоботриозе следует начинать с выработки навыков употребления в пищу рыбы, прошедшей профессиональную кулинарную обработку. Важным является и создание гигиенических условий в местах массового купания.

Лечение дифиллоботриоза, сопровождающегося анемическим синдромом, предусматривает переливание одногруппной крови и проведение рациональной витаминотерапии.

Непосредственно дегельминтизацию проводят, назначая препараты мужского папоротника. За 2 дня до лечения больному изменяют режим питания, вводя в рацион обедненные жирами продукты -белый хлеб, крупяные супы, жидкие молочные каши, кефир, творог. Накануне лечения на ночь назначают слабительное. Утром в день лечения ставят клизму. Затем в течение 30 минут дают капсулы с экстрактом папоротника: 1 капсула каждые 3 минуты. Через 30 минут после приема последней порции экстракта дают солевое слабительное. Эффективен при дифиллоботриозе фепасал. Его дают в дозе 2 г. Утром следующего дня дополнительно принимают препарат в половинной дозе. Через 2 часа дают легкий завтрак. Возможны комбинации фепасала с другими средствами.

Дегельминтизация проводится в стационарных условиях, что позволяет контролировать полное отсутствие паразита.


урология | уролог | лечение простатита | лечение цистита



© Урология Москвы, 2007-2013 гг.