Урология. Урологические заболевания. » Внутренние болезни » Заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей - симптомы, причины, лечение, препараты, у детей

Заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей - симптомы, причины, лечение, препараты, у детей

Данные заболевания характеризуются рядом синдромов, наиболее типичным из которых является желчно-печеночная колика

Желчно-печеночная колика - это приступообразные интенсивные боли в правом подреберье, возникающие при заболеваниях желчевыводящих путей, желчно-каменной болезни, холецистите, стенозах большого дуоденального соска, стриктурах желчных протоков, скоплениях гельминтов, сифопопатиях, а также дискипезиях желчных путей, связанны с повышением давления в желчном пузыре и желчных протоках.

Боль как правило, начинается внезапно, локализуясь в правом подреберье и эпигастрии, редко - в левом подреберье, иррадиируя в спину справа, правое падплечье и правую руку.

Во время болевого приступа определяются местная болезненность в правом подреберье и положительные желчно-пузырные симптомы Кора и Мерфи, а также зоны гиперестезии Захарьина-Геда у правой реберной дуги и справа от 9-и грудных позвонков. Иногда удается прощупать желчный пузырь - симптом Курвуазье. Наблюдаются симптомы раздражения брюшины. Присоединение инфекции проявляется повышением температуры тела и нешрофильным лейкоцитозом; иногда отмечается кратковременное повышение температуры тела вследствие нарушения терморегуляции. Продолжительность желчной колики от нескольких минут до многих часов с волнообразным усилением и затиханием болей.

При лечение желчной колики относительно легкой степени обычно достаточно применения спазмолитиков. В случаях тяжелой колики и при отсутствии эффекта от спазмолитиков применяют 1 % раствор морфина (1 мл) в сочетании с атропином. Хороший результат наблюдается от иовокаииовых блокад. При присоединении инфекции желчных путей показана антибактериальная терапия.


урология | уролог | лечение простатита | лечение цистита



© Урология Москвы, 2007-2013 гг.