Урология. Урологические заболевания. » Внутренние болезни » Злокачественные опухоли внепеченочных желчных путей - симптомы, причины, лечение, препараты, у детей

Злокачественные опухоли внепеченочных желчных путей - симптомы, причины, лечение, препараты, у детей

Наиболее часто встречается рак, который развивается преимущественно в месте слияния обоих печеночных протоков и общего печеночного протока с пузырным. Преобладает внутристеночный инфильтрирующий скирр, иногда трудно отличимый от рубцового стеноза. Реже наблюдается иапилломатозный или узловой рак, быстро приводящий к закупорке протока. Рак внеиечепочных желчных протоков у 25-30% больных сочетается с холецистолитиазом. Изредка желчные камни образуются вторично над опухолевым стенозом протока. Раки впепеченочных желчных протоков отличаются медленным ростом и поздними метастазами.

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА

Основное клиническое проявление - прогрессирующая и стойкая механическая желтуха, обычно безболевая, сопровождающаяся упорным кожным зудом. Приступы желчной колики наблюдаются редко в случаях неполной обтюрации общего желчного протока с присоединением инфекции. Печень, как правило, увеличена, с гладким краем, безболезненна. При раке общего желчного протока нередко прощупывается увеличенный желчный пузырь - симптом Курвуа-зье. Возможно развитие инфекции в желчных путях. Истинную природу заболевания устанавливают при операции либо только после гистологического исследования удаленной опухоли или лимфатического узла.

ЛЕЧЕНИЕ ОПЕРАТИВНОЕ.

ПРОГНОЗ неблагоприятный. В отдельных случаях наблюдается выздоровление после своевременной операции.


урология | уролог | лечение простатита | лечение цистита



© Урология Москвы, 2007-2013 гг.